ندول های تیروئید توده های کوچکی هستند که با رشد غیر طبیعی سلول های تیروئید به وجود می آیند. حدود نیمی از افراد تا ۶۰ سالگی یک ندول تیروئیدی دارند. بیشتر این ندول ها خوش خیم و غیر سرطانی هستند. ندول های خوش خیم تیروئید شامل موارد زیر است:
ندول کلوئیدی رایج ترین ندول خوش خیم است که شامل توده های بزرگ شده از بافت طبیعی تیروئید است. حتی اگر ندول های کلوئیدی رشد کنند در همان محل باقی می مانند و به خارج از غده تیروئید گسترش پیدا نمی کنند.
این ندول ها ناشی از تیروئیدیت یا التهاب مزمن (طولانی مدت) غده تیروئید هستند. ندول های التهابی اغلب بدون درد هستند. یک نوع نادر از آن ها، تیروئیدیت تحت حاد است که می تواند موجب درد در غده تیروئید شود.
برخی ندول های تیروئیدی می توانند موجب فعال شدن بیش از حد تیروئید شوند؛ به این معنا که تیروکسین زیادی تولید کنند. این حالت، ندول های سمی نامیده می شود که می تواند منجر به هایپرتیروئیدیسم یا پرکاری تیروئید شود که منجر به سوخت و ساز بالای بدن می شود.
ندول های سمی تقریبا همیشه خوش خیم هستند اما ممکن است نیازمند درمان باشند. ندول های سمی ممکن است به آهستگی خیلی بزرگ شوند و به ساختارهای اطراف گردن یا قسمت بالای قفسه سینه فشار وارد کنند که در این حالت نیازمند درمان هستند.
در صورتی که چندین ندول در گواتر باشد، گواتر مولتی ندولر یا غده تیروئید بزرگ شده نامیده می شود. گاهی این حالت موجب تولید مقادیر بیش از حد تیروکسین و در نتیجه هایپرتیروئیدیسم می شود. این حالت را گواتر مولتی ندولر سمی می گویند که ممکن است نیازمند درمان باشد. گواتر مولتی ندولر سمی ممکن است خیلی بزرگ شود و ساختارهای اطراف خود را به ویژه در افراد مسن تحت فشار قرار دهد.
در غده تیروئید ممکن است کیست های پر از مایع ایجاد شود. بعضی از این کیست ها مادرزادی هستند یا از بدو تولد وجود دارند.
گاهی کیست های تیروئیدی با خون، چرک و اجسام باقی مانده از تجزیه خون یا سلول ها پر هستند. همچنین کیست ها ممکن است حاوی رسوب کلسیم یا کلسیفیکاسیون باشند. کیست می تواند نتیجه التهاب یا جراحت باشد یا اینکه همزمان با توده های خوش خیم یا سرطانی ایجاد شود. نمونه برداری از کیست برای تشخیص دقیق نوع آن ضروری است.
بعضی از کیست های تیروئیدی فقط نیازمند مراقبت دقیق برای اطمینان از عدم رشد و فشار به ساختارهای مجاور هستند. بقیه موارد نیازمند درمان هستند.
حدود ۵ تا ۱۰ درصد از ندول های تیروئیدی، سرطانی یا بدخیم هستند که بیشتر آن ها علامتی ایجاد نمی کنند. به ندرت ممکن است به علت رشد آن ها، درد و تورم در ناحیه گردن و مشکلات بلع و تنگی نفس یا تغییراتی در صدای فرد ایجاد شود.
انواع مختلفی از سرطان تیروئید وجود دارد که بیشتر آن ها به خوبی به درمان پاسخ می دهند گرچه بعضی از انواع نادر آن می توانند تهاجمی باشند.
http://nyulangone.org/conditions/thyroid-nodules-cancers/types