استفاده از سیستم جراحی توراکوسکوپیک به کمک دوربین فیلمبرداری، سبب بهبود در نتایج درمان سلولهای بزرگ سرطانی ریه میشود. این موضوع بر طبق مطالعهای است که در ۲۷ ژانویه ۵۱امین کنگره سالیانه جامعه جراحان توراسیک مطرح شد.
استفاده از دوربین فیلمبرداری در مقایسه با روش سنتی و باز، میتواند برخی چالش های فنی را به وجود آورد. دکتر گالی جراح کاردیوتوراسیک بیمارستان نیویورک و همکارانش مطالعهای برای مقایسه این دو روش انجام دادند. آنها نتایج عمل جراحی ریه بر روی ۱۹۳ بیمار را با هم مقایسه کردند. عملهای جراحی در بین سالهای ۲۰۱۴-۲۰۰۰ انجام گرفت و ۹۱ مورد(۴۷%) با روش مجهز به دوربین فیلمبرداری(VATS) و ۱۰۲ مورد(۵۳%) با روش سنتی و باز انجام گرفت. بیماران تحت درمان با روش VATS مسن تر بودند، اما آنها در مقایسه با بیماران توراکتومی شاخص ابتلا همزمان و طبقه بندی تومور مشابهی داشتند. همچنین هر دو گروه از نظر میانگین تعداد گرههای لنفاوی و نمونههای قسمت مرکزی حفره توراسیک مشابه بودند.
نتایج نشان میدهد که روش VATS به طور قابل توجهی سبب کاهش مدت زمان بستری پس از عمل و عوارض ریوی میشود. تفاوت معناداری در مراحل نهایی پاتولوژیک بین دو گروه وجود ندارد، اگرچه تومور بزرگتر در گروه توراکوتومی مشاهده شد. طول عمر سه ساله بیماران مبتلا به سرطان ریه(NSCLC) بین دو گروه یکسان بود. با این حال نتایج از روش VATS حمایت میکند(۹۰% در برابر ۷۵%).
روش VATS در مقایسه با توراکوتومی، بهبودی طول عمر سه ساله برای کل گروه را نشان داد(۹۰% در برابر ۷۱%).
به طور کلی، ۱۰% عوارض در گروه بیماران تحت درمان با VATS و ۲۳% عوارض در گروه بیماران توراکوتومی مشاهده شد. به نظر محققین، برداشت سگمنتهای ریوی به روش VATS امکان پذیر است و از نظر علم انکولوژی روشی ایمن است. این روش به ویژه در درمان بیماران سرطانی با سطح IA NSCLC مفید خواهد بود.
بیمارانی که به روش VATS تحت عمل جراحی قرار میگیرند در مقایسه با بیمارانی که تحت عمل توراکوتومی قرار میگیرند، مدت زمان بستری و عوارض ریوی کمتری دارند. بیمارانی که به روش VATS تحت عمل جراحی قرار میگیرند، طول عمر بهبود یافتهتری دارند. اگر چه این موضوع ممکن است به علت تفاوت در انتخاب بیمار باشد.
http://dgnews.docguide.com/video-assisted-thoracoscopic-surgery-safe-effective-lung-cancer?overlay=2&nl_ref=newsletter&pk_campaign=newsletter