هاشیموتو
تیروئید هاشیموتو، یکی از انواع بیماریهای خود ایمنی است که منجر به التهاب غده تیروئید میگردد. در این اختلال، سیستم ایمنی بدن بر علیه غده تیروئيد، آنتی بادیهایی تولید میکند تا آن را از بین ببرد. تیروئید هاشیموتو شایعترین علت اختلال کمکاری تیروئید است. در این اختلال، غده تیروئید قادر به تولید هورمون مورد نیاز بدن نیست. وظیفهی غده تیروئید، کنترل متابولیسم و سوخت و ساز بدن است.
علائم و نشانههای هاشیموتو
در ابتدا علائم و نشانههای اختلال تیروئید هاشیموتو خفیف است، حتی ممکن است در برخی از افراد، چندین سال طول بکشد تا علائم آن بروز پیدا کند. غالباً اولین علامت تیروئید هاشیموتو، بیماری گواتر یا بزرگ شدن غده تیروئید است. بیماری گواتر منجر به تورم و التهاب غده تیروئید میگردد و توانایی بلعیدن را تحت تاثیر قرار میدهد که در نتیجه آن، جلوی گردن بیمار برآمده و بزرگ میشود.
مهمترین علائم تیروئید هاشیموتو عبارتند از:
- افزایش ناگهانی وزن
- خستگی
- رنگ پریدگی
- صورت پف آلود
- درد مفاصل و عضلات
- یبوست
- عدم تحمل سرما
- اختلال در بارداری
- ریزش مو
- پوست خشک
- دورههای قاعدگی نامنظم یا سنگین (خونریزی شدید)
- افسردگی
- کاهش سرعت ضربان قلب
- خواب آلودگی بیش از حد
- افزایش کلسترول
بیشتر بخوانید:
۱۱ راهکار کنترل خستگی ناشی از هاشیموتو!
علل احتمالی تیروئید هاشیموتو
از آنجاییکه اختلال تیروئید هاشیموتو نوعی بیماری خود ایمنی محسوب میگردد، هنوز علت اصلی حمله سیستم ایمنی بدن به غده تیروئید مشخص نشده است. اکثر پژوهشگران و محققان در عرصه پزشکی بر این باورند که ترکیب عوامل ژنتیکی و محیطی باعث بروز بیماری تیروئید هاشیموتو میگردد. نظریههای علمی موجود، دلایل ابتلا به اختلال تیروئید هاشیموتو را مربوط به علل زیر میدانند که عبارتند از:
- برخی از انواع باکتریها و ویروسها ممکن است سیستم ایمنی بدن را بر علیه غده تیروئید ترغیب کنند.
- عوامل ژنتیکی نقش مهمی در بروز این اختلال دارند. نقایص ژنتیکی عامل بیماریهای خود ایمن هستند.
- از لحاظ جنسیت، این اختلال زنان را بیشتر از مردان تحت تاثیر قرار میدهد.
- ممکن است این بیماری مربوط به افزایش سن و پیری باشد. افراد مسن بیشتر در معرض خطر ابتلا به این اختلال قرار دارند.
- نقش وراثت نیز در بروز این اختلال بسیار پر رنگ است و زمینه و سابقه خانوادگی در ابتلا به تیروئید هاشیموتو مشاهده میشود.
عوارض تیروئید هاشیموتو
از عوارض هاشیموتو درمان نشده میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
گواتر: به بزرگ شدن غیر طبیعی غده تیروئید گواتر میگویند. بیماری گواتر در موارد حاد و شدید در تنفس یا بلعیدن اختلال ایجاد میکند.
اختلالات روانی و عاطفی: پایین آمدن سطح هورمون تیروئید در بدن، خطر ابتلا به افسردگی و کاهش میل جنسی را افزایش میدهد.
مشکلات قلبی و عروقی: سطح پایین هورمونهای تیروئید منجر به افزایش کلسترول بد (LDL) در خون میگردد. این موضوع میتواند خطر ابتلا به بیمارهای قلبی و عروقی را افزایش دهد. همچنین در برخی از افراد، اختلال تیروئید هاشیموتو باعث بزرگ شدن قلب یا نارسایی قلبی میشود.
نقایض مادرزادی: مادران بارداری که مبتلا به تیروئید هاشیموتو هستند، ممکن است نوزادانی با نقایصی از قبیل شکاف کام، ناهنجاریهای قلبی و کلیوی یا مغزی به دنیا آورند.
Myxoedema: این بیماری که بسیار نادر است در صورت وجود کمکاری شدید تیروئید به وجود میآید و باعث خواب آلودگی غیرطبیعی، حساسیت شدید به هوای سرد، کما و در نهایت مرگ میشود.
تشخیص تیروئید هاشیموتو
راههای تشخیص اختلال تیروئید هاشیموتو عبارتند از:
- بررسی تاریخچه پزشکی و خانوادگی بیمار
- معاینه جسمی
- آزمایش خون برای بررسی سطوح T4، T3و TSH
- آزمایش خون جهت آنالیز میزان آنتی بادیها
راهبردهای درمان تیروئید هاشیموتو
خوشبختانه، چشم انداز درمان اکثر افراد مبتلا به اختلال تیروئید هاشیموتو بسیار عالی است. درمان این اختلال مصرف مادام العمر داروهای خوراکی جایگزین هورمون تیروئید به منظور، جبران کمکاری تیروئید است. قرص لووتیرکسین، متداولترین داروی هورمون مصنوعی تیروئید است.
پزشکان جهت اطمینان و نظارت بر میزان هورمون تیروئید، انجام آزمایشات منظم خون را به بیماران توصیه میکنند. مصرف داروهای جایگزین، بیماری را به طور کامل درمان نمیکند، اما سطح طبیعی هورمون تیروئید را در بدن حفظ میکند. در صورت قطع و عدم استفاده از داروی تیروئید علائم آن بر میگردد. در مواردی که غده تیروئید بیش از حد بزرگ شود (گواتر)، ممکن است غده تیروئید مورد جراحی قرار گیرد.
اگر میخواهید در رابطه با خدمات ارائه شده در مطب دکتر احمد فنایی مطالعه کنید، روی لینک آن کلیک کنید.
میتوانید برای مشاوره با ما در تماس باشید.