سرطان تیروئید
سرطان تیروئید ممکن است پس از مراجعه فرد به پزشک به دلیل وجود علائم تشخیص داده شود. یا ممکن است در طول یک معاینه فیزیکی معمول یا آزمایش‌های دیگر کشف شود. اگر دلیلی برای مشکوک بودن به سرطان تیروئید وجود داشته باشد، پزشک از یک یا چند آزمایش برای تأیید تشخیص استفاده می‌کند. اگر سرطان پیدا شد، ممکن است آزمایش‌های دیگری برای یافتن اطلاعات بیشتر در مورد سرطان انجام شود. جراحی تیروئید یکی از اصلی‌ترین درمان‌های این نوع سرطان است. در نتیجه اولین قدم برای درمان، تشخیص سرطان تیروئید است که در ادامه با انواع روش‌های آن آشنا می‌شویم.
تشخیص سرطان تیروئید
سرطان تیروئید پنجمین سرطان شایع در زنان است. مطمئناً مطلع شدن از ابتلا به آن، خبر خوبی نیست. اما خوشبختانه این سرطان تقریباً در اکثر مواقع با عمل جراحی توسط دستان پزشک متخصص قابل درمان است. تشخیص صحیح و به موقع، اولین قدم در ارزیابی تخصصی و درمان سرطان تیروئید است و انواع روش‌های آن عبارتند از:
بیوپسی آسپیراسیون با سوزن ظریف (FNA یا بیوپسی سوزنی)
اکثر موارد سرطان تیروئید هیچ علامتی ندارند و فرد از وقوع چیزی آگاه نیست. درحالی که بررسی کامل پزشکی و معاینه فیزیکی به‌طور منظم با پزشک برای شناسایی یک توده یا گره در تیروئید بسیار مهم است. بیوپسی سوزنی اصلی‌ترین عامل در تشخیص سرطان تیروئید است.
سونوگرافی تیروئید
سونوگرافی تیروئید که توسط تیمی ماهر و باتجربه انجام می‌شود، پایه و اساس ارزیابی و تشخیص سرطان تیروئید است. اغلب، یک سونوگرافی عالی برای تشخیص سرطان کافی است زیرا برخی از سرطان‌های تیروئید در سونوگرافی ظاهری بسیار مشخص دارند. در طول سونوگرافی، تکنسین باید تیروئید و تمام نواحی غدد لنفاوی در هر دو طرف گردن را به‌طور کامل بررسی کند. اگر سونوگرافی به صورت کامل انجام نشود و این مؤلفه مهم را در بر نگیرد، سرطان ممکن است پس از جراحی نادیده گرفته شده و رها شود. این امر نیاز به جراحی و درمان بیشتر در آینده خواهد داشت. بهترین زمان برای درمان سرطان تیروئید به محض مطلع شدن آن است. به این‌ترتیب، ارزیابی کامل همراه با سونوگرافی بسیار مهم است.
این آزمایش می‌تواند به تعیین اینکه آیا ندول تیروئید جامد یا پر از مایع است کمک کند. (گره‌های جامد بیشتر احتمال دارد سرطانی باشند.) همچنین می‌توان از آن برای بررسی تعداد و اندازه گره‌های تیروئید و همچنین کمک به تعیین اینکه آیا غدد لنفاوی مجاور بزرگ‌شده‌اند نیز استفاده کرد.
خودآزمایی یا معاینه توسط پزشک
اغلب اوقات، ندول یا غدد لنفاوی مبتلا به سرطان تیروئید در معاینه تشخیص داده می‌شود. انجام منظم خودآزمایی گردن و تیروئید، همراه با مراجعه معمول به پزشک متخصص در تشخیص و نظارت بر سرطان تیروئید بسیار مهم است. تیروئید عضوی پروانه‌ای شکل است که در وسط گردن شما درست بالای نای قرار دارد. سرطان‌هایی که در غده تیروئید ایجاد می‌شوند، گاهی اوقات باعث برآمدگی یا برجستگی‌های جزئی می‌شوند که می‌توان آن‌ها را احساس کرد. سرطان تیروئید همچنین می‌تواند به غدد لنفاوی در کناره‌های گردن سرایت کند. به همین ترتیب، انجام خودآزمایی به صورت مداوم توسط خود شخص یا پزشک می‌تواند هنگام بزرگ شدن غدد لنفاوی سرطانی مفید باشد و پزشک را آگاه کند.
سی تی اسکن
استفاده از سی‌تی‌اسکن (اسکن توموگرافی کامپیوتری) هرساله برای تشخیص، پیگیری و درمان بسیاری از شرایط پزشکی بیشتر انجام می‌شود. به دلیل استفاده گسترده و بسیار مکرر، سرطان‌های تیروئید متعددی به‌طور تصادفی (یا غیر تصادفی) هنگامی‌که فردی از سر، گردن یا قفسه سینه خود برای تشخیص مشکل دیگری (مانند سردرد، گردن درد یا مشکل تنفسی) سی‌تی‌اسکن می‌گیرد، یافت می‌شود. سی تی اسکن برای نمایش غده تیروئید یا تشخیص کلی سرطان در کنار سایر بافت‌های گردن عالی است.
آزمایش خون
تنها درصد کمی از سرطان‌های تیروئید مستقیماً با آزمایش خون تشخیص داده می‌شوند. شایع‌ترین نوع سرطان تیروئید پاپیلاری است که تقریباً ۸۵ درصد موارد را شامل می‌شود. پاپیلاری در آزمایشگاه قابل تشخیص نیست. نوع نادرتر، سرطان مدولاری تیروئید، با ۲ نشانگر در خون قابل تشخیص است: سطح کلسی تونین و سطح (CEA) آنتی‌ژن کارسینومبریونیک. از آنجایی‌که سرطان مدولاری تیروئید بسیار نادر است، این آزمایش‌های خون به طور معمول برای غربالگری سرطان تیروئید مورد استفاده قرار می‌گیرند. در واقع سطح طبیعی هورمون تیروئید در جواب آزمایش خون، دلیلی بر عدم وجود سرطان تیروئید نیست!
MRI، جذب ید یا اسکن تیروئید پزشکی هسته‌ای، و اسکن توموگرافی گسیل پوزیترون یا PET/CT
تست‌های تصویربرداری کمتر مورداستفاده قرار می‌گیرند. این تست‌ها بیشتر در تشخیص سایر بیماری‌های تیروئید استفاده می‌شوند.
اسکن ید رادیویی می‌تواند برای کمک به تعیین اینکه آیا فردی که توده‌ای در گردن دارد ممکن است سرطان داشته باشد یا خیر، استفاده شود. این تست‌ها اغلب در افرادی که قبلاً مبتلا به سرطان تیروئید بوده‌اند(پاپیلاری، فولیکولی، یا سلول) یا تشخیص داده‌شده‌اند استفاده می‌شود. این روش می‌تواند نشان دهد که آیا سرطان گسترش یافته است یا خیر. از آنجایی‌که سلول‌های سرطانی مدولاری تیروئید ید را جذب نمی‌کنند، اسکن ید رادیویی برای این سرطان استفاده نمی‌شود.
آیا سرطان ندول های تیروئید نیاز به جراحی دارند؟ جهت مطالعه پاسخ روی لینک کلیک کنید.
اگر می‌خواهید در رابطه با خدمات ارائه شده در مطب دکتر احمد فنایی مطالعه کنید، روی لینک آن کلیک کنید. همچنین می‌توانید برای مشاوره با بهترین جراح تیروئید با ما در تماس باشید.
