تیروئیدکتومی چیست؟
غده تیروئید، عضوی پروانه‌ای شکل است و دو لوب (بخش) مخروط مانند دارد. این غده با ترشح هورمون‌های مورد نیاز، متابولیسم و سوخت و ساز بدن را تنظیم می‌کند. برخی از بیماری‌ها بر عملکرد غده تیروئید تاثیر می‌گذارند و منجر به عملکرد غیرطبیعی و تغییر اندازه آن می‌گردند.
تیروئیدکتومی، نوعی عمل جراحی است که به منظور از بین بردن (حذف) کل یا بخشی از غده تیروئید انجام می‌شود. به طور کلی، تیروئیدکتومی یک عمل جراحی با کم‌ترین میزان تهاجم است. این عمل جراحی از طریق یک برش افقی کوچک در قسمت جلوی گردن انجام می‌شود. در صورت نیاز کل غده تیروئید یا یک لوب آن از بین می‌رود. با توجه به میزان حذف غده تیروئید، ممکن است بیماران نیاز به مصرف داروهای جایگزین هورمون تیروئید، مانند قرص لووتیروکسین داشته باشند.
دلایل انجام عمل تیروئیدکتومی
شایع‌ترین دلیل عمل تیروئیدکتومی وجود ندول‌ها یا تومورها در غده تیروئید است. با وجود اینکه بیشتر ندول‌ها خوش خیم هستند، ممکن است بعضی از آن‌ها سرطانی یا پیش سرطانی باشند. از جمله دیگر اختلالاتی که غالباً پزشکان برای درمان آن‌ها عمل تیروئیدکتومی را توصیه می‌کنند، عبارتند از:
- رشد بیش از حد ندول‌ها و تورموها که راه تنفسی و گلو را مسدود می‌کنند.
- عمل تیروئیدکتومی درمان موثری برای درمان سرطان تیروئید است.
- تیروئیدکتومی یکی از بهترین راه‌های درمان پرکاری تیروئید است. پرکاری تیروئید به علت ابتلا به بیماری خودایمنی گریوز اتفاق می‌افتد.
- یکی دیگر از دلایل انجام تیروئیدکتومی ابتلا به بیماری گواتر است که منجر به تورم و بزرگ شدن غده تیروئید می‌گردد. بیماری گواتر همانند ندول‌های بزرگ، باعث انسداد راه گلو و دشواری در بلعیدن، صحبت کردن و تنفس می‌شود.
انواع تیروئیدکتومی
تیروئیدکتومی انواع مختلفی دارد که عبارتند از:
- لوبکتومی جزئی تیروئید: در این نوع عمل تنها بخشی از یک لوب تیروئید برداشته می‌شود.
- لوبکتومی تیروئید: کل یک لوب تیروئید حذف می‌گردد.
- لوبکتومی تیروئید همراه با ایسموسکتومی: تمام یک لوب تیروئید همراه با بخش بین دو لوب تیروئید (ایسموس) از بین می‌رود.
- تیروئیدکتومی ساب توتال: در این نوع عمل جراحی یک لوب تیروئید، ایسموس و بخشی از لوب دوم تیروئید برداشته می‌شود.
- تیروئیدکتومی توتال: جراح در این روش، حذف کامل غده تیروئید را انجام می‌دهد.
تکنیک‌های جراحی تیروئیدکتومی
به طورکلی، جراحی تیروئیدکتومی تحت بیهوشی عمومی انجام می‌شود، به این معنی که بیمار در طول عمل جراحی در خواب عمیق است و دردی را احساس نمی‌کند.
تیروئیدکتومی سنتی: در این روش، جراح برش کوچکی در جلوی گردن ایجاد می کند، به حدی که جای زخم و اسکار به جا مانده از جراحی شبیه به چین و چروک‌های طبیعی پوست گردن است، سپس برای رسیدن به غده تیروئید، یک لایه نازک از عضله گردن را جدا می‌کند. درنهایت با توجه به میزان اختلال در تیروئید، کل یا بخشی از غده تیروئید و همچنین در صورت نیاز هر نوع غده‌ی لنفاوی دیگر را می‌تواند از بین ببرد.
تیروئیدکتومی آندوسکوپی: در این روش، جراح از طریق ایجاد برش‌های ۳ تا ۵ میلیمتری، ابزار جراحی موسوم به آندوسکوپ را که، دوربین کوچکی روی آن برای هدایت ابزارها و برداشتن بافت تیروئید قرار دارد، وارد گردن می‌کند.
عوارض تیروئیدکتومی
عمل تیروئیدکتومی همانند سایر عمل‌های جراحی عوارض خاص خود را دارد. از خطرات و عوارض تیروئیدکتومی می‌توان به موراد زیر اشاره کرد:
- آسیب به اعصاب حنجره و تارهای صوتی
- کاهش کلسیم خون به علت از بین رفتن یا آسیب دیدن غدد پاراتیروئیدی که در پشت غده تیروئید واقع شده‌اند. نقش غدد پاراتیروئیدی در بدن، کنترل سطح کلسیم خون است.
- خونریزی
- عفونت
اگر می‌خواهید در رابطه با خدمات ارائه شده در مطب دکتر احمد فنایی مطالعه کنید، روی لینک آن کلیک کنید. همچنین می‌توانید برای مشاوره با ما در تماس باشید.
