آنچه در این مقاله خواهید خواند:
بیماری تیروئید چشمی چیست؟
بیماری چشمی تیروئید یا (Thyroid Eye Disease : TED) یک بیماری جدی و تهدیدکننده بینایی است. در صورت عدم درمان میتواند با گذشت زمان بدتر شود. هرچه مدت زمان بیشتری بگذرد و این بیمای درمان نشود، احتمال آسیب جدی به چشمها بیشتر میشود. هر چه زودتر درمان بیماری چشم تیروئید شروع شود، بهتر است. جراحی تیروئید چشمی از جمله راه های درمانی این بیماری است. برای آشنایی با علائم، نحوه تشخیص و گزینههای درمان بیرون زدگی چشم، ادامه مطلب را بخوانید.
علت بیماری تیروئید چشمی چیست؟
بیماری تیروئید چشمی ممکن است در بیمارانی اتفاق بیفتد که از قبل به بیماری تیروئید مبتلا هستند. افرادی که مبتلا به پرکاری تیروئید هستند ممکن است به این بیماری چشمی مبتلا شوند. همانطور که میدانید اصلیترین دلیل تیروئید پرکار، بیماری گریوز است. اما گاهی اوقات فرد اولین باری که به پزشک مراجعه میکند از این بیماری مطلع میگردد.
علائمی که در بیماری چشمی تیروئید رخ میدهد عبارتاند از:
- خشکی چشم
- اشک و آبریزش چشم
- قرمزی چشم
- برآمدگی چشم
- دوبینی
- مشکل در بستن چشمها
- مشکلات بینایی
تحقیقات نشان میدهد که علت بیماری تیروئید و بیماری چشمی تیروئید یک اختلال خود ایمنی است. این در حالی است که عدم تعادل یا مشکل در سیستم ایمنی رخ میدهد. سیستم ایمنی بدن به طور معمول از بدن در برابر مهاجمان خارجی مانند باکتریها یا ویروسها و همچنین از سلولهای غیرطبیعی مانند سرطان محافظت میکند. در بیماری تیروئید چشمی، سیستم ایمنی واکنش غیرطبیعی به ماهیچهها و بافت چربی اطراف چشم نشان میدهد. اگرچه بسیاری از بیماران مبتلا به این بیماری آزمایش خون غیرطبیعی برای سطوح هورمون تیروئید خواهند داشت، برخی از افراد هستند که با وجود طبیعی بودن سطح هورمون، علائم آن را مشاهده میکنند.
علائم تیروئید چشمی چیست؟
بیماری تیروئید چشمی میتواند قسمتهای مختلف چشم و بافتهای اطراف آن را تحت تأثیر قرار دهد. غدد اشکی ملتهب ممکن است باعث خیس شدن چشم یا خشکی چشم شوند. هر دو مورد میتواند در زمانهای مختلف در یک بیمار اتفاق بیفتد. چرب کردن با پماد یا استفاده از قطره چشم میتواند به تسکین این سوزش کمک کند. واکنش ایمنی غیرطبیعی باعث تورم در بافت پلکها و مدار چشم میشود که میتواند پلکها را پفکرده یا متورم کند. همچنین میتواند احساس فشار در اطراف چشم ایجاد کند. تورم را میتوان با جراحی درمان کرد تا پلکها به شکل طبیعیتری بازگردند.
در این بیماری چشمی ماهیچههای پلک سفت میشوند و پلک بالایی را به سمت بالا و پلک پایینی را به سمت پایین میکشند که باعث ایجاد یک نگاه مبهوتکننده با نمایان شدن بیش از حد سفیدی چشم میشود. این مسئله نیز با جراحی قابل بهبود است. ماهیچههایی که حرکت چشمها را کنترل میکنند ممکن است در اثر تورم بزرگ شوند و میتواند مشکلاتی را مثل دوبینی ایجاد کنند. استفاده از عینک منشوری ممکن است مفید باشد. همچنین این وضعیت را میتوان با حرکت دادن عضلات چشم با جراحی بهبود بخشید.
علائم قرمزی، فشار و دوبینی با روان کننده، داروهای ضدالتهابی معمولا درمان میشوند. بهطورمعمول، مرحله فعال یا التهابی بیماری چشمی تیروئید یک تا سه سال طول میکشد. در طول این مدت، پزشک از روش درمانی جراحی اجتناب میکند زیرا بافتها دائماً در حال تغییر هستند و نتایج پایدار نخواهد بود. با اینحال، مشکلاتی ممکن است وجود داشته باشد که برای بینایی خطرناک بوده و نیاز به درمان فوری و بیشتری دارند. در نتیجه بهتر است همواره تحت نظر پزشک باشید.
تیروئید چشمی درمان دارد؟
بله خوشبختانه اگزوفتالمی یا بیرون زدگی چشم ناشی از اختلالات تیروئید قابل درمان است. اما باید توجه کنید که درمان تیروئید چشمی مخصوصا جراحی حتما بعد از کنترل و درمان بیماری تیروئید انجام گردد.
چه راههایی برای درمان بیماری تیروئید چشمی وجود دارد؟
همانطور که گفتیم درمان زودهنگام بیماری چشمی تیروئید میتواند به جلوگیری از آسیب جدی چشمها کمک کند.
درمانهای رایج بیماری چشمی تیروئید عبارتاند از:
قطره یا ژل چشم
قطرههای چشمی بدون نسخه ممکن است به تسکین چشمهای خشک کمک کند. در برخی موارد، پزشکان نوع خاصی از قطرههای چشمی تجویز میکنند. برای پلکهای جمع شده یا پلکهایی که نمیتوانند بسته شوند، میتوان از ژل روان کننده استفاده کرد تا از خشک شدن چشمها هنگام خواب جلوگیری کند.
قرص آستروئید
آستروئیدها یکی از رایجترین درمانها هستند و بهطور بالقوه میتوانند برخی از علائم را تسکین دهند. افراد مبتلابه TED معمولاً دوز بالاتری را شروع میکنند که بهآرامی کاهش داده میشود. این کار برای کمک به جلوگیری از اثرات منفی طولانی مدت استفاده از آستروئید، مانند افزایش وزن و افزایش خطر عفونت انجام میشود.
رادیوتراپی
رادیوتراپی روش دیگری است که برای درمان TED استفاده میشود. این درمان پرتوهای انرژی (تابش) را در نقطهای دقیق از بدن، مورد هدف قرار میدهد. در مورد TED، ناحیه مورد نظر پشت چشم است. رادیوتراپی ممکن است برخی علائم را برای برخی از افراد مبتلابه TED تسکین دهد.
عمل جراحی بیماری چشمی تیروئید
هنگامیکه TED به مرحله “مزمن” میرسد، گاهی اوقات از جراحی برای اصلاح آسیبهای ناشی از بیماری استفاده میشود. برای اصلاح مشکلات ناشی از TED معمولاً چندین عمل جراحی لازم است. این جراحیها اغلب به ترتیب خاصی انجام میشوند.
اگر میخواهید درباره کم کاری تیروئید و تأثیر آن در ایجاد اختلالات چشمی بیشتر بخوانید، روی لینک کلیک کنید.
اگر میخواهید در رابطه با خدمات ارائه شده در مطب دکتر احمد فنایی مطالعه کنید، روی لینک آن کلیک کنید. همچنین میتوانید برای مشاوره با بهترین جراح تیروئید با ما در تماس باشید.
بدون دیدگاه