کم کاری تیروئید و سردرد میگرنی
سردرد میگرنی معمولاً با چندین بیماری دیگر از جمله کم کاری تیروئید همراه است. میگرن، هم ناشی از استرس است و هم باعث استرس می‌شود. استرس بر کل بدن به ویژه عملکرد غدد درون ریز تاثیر می‌گذارد. بنابراین، ارتباط بین کم کاری تیروئید و میگرن از حیطه احتمال خارج نیست.
اختلالات سردرد میگرنی و تنشی در میان شش اختلال شایع قرار دارد. این اختلالات، سومین علت معلولیت در سراسر جهان در افراد زیر ۵۰ سال هستند که تاثیر عمده‌ای بر فعالیت‌های زندگی روزمره و کیفیت زندگی دارند. سردرد از نوع میگرنی به عنوان یک سردرد فشاری خفیف تا متوسط، همراه با برخی علائم جسمانی و احساسی تعریف می‌شود. فراوانی و مدت زمان سردردهای تنشی از دوره‌های نادر سردرد گرفته تا مکرر، طولانی مدت یا حتی مزمن، متفاوت است. از ویژگی‌های معمول سردرد میگرنی می‌توان به موقعیت یک طرفه‌ی آن، ضربان‌دار، متوسط یا شدید، تشدید در اثر فعالیت‌های بدنی معمولی و همراه با حالت تهوع اشاره کرد.
کم کاری تیروئید نوعی اختلال است که در آن غده تیروئید به اندازه کافی هورمون تیروئید تولید نمی‌کند. این اختلال تیروئید در سطح جهانی ۰.۱ تا ۲ درصد از جمعیت عمومی را تحت تاثیر قرار می‌دهد. این بیماری بیشتر از مردان بر زنان تاثیر می‌گذارد. در تحقیقات اخیر نشان داده شده است که سردردهای میگرنی در کم کاری تیروئید شایع هستند تا جایی که تقریباً یک سوم افراد مبتلا به کم کاری تیروئید آن را تجربه می‌کنند. با شروع مصرف داروهای جایگزین هورمون تیروئید تا ۷۸ درصد از موارد، منجر به کاهش فراوانی سردردهای میگرنی می‌شود.
بسیاری از مطالعات یک رابطه دوسویه بین میگرن و کم کاری تیروئید از لحاظ جنبه‌های پاتوفیزیولوژیک نشان می‌دهند. در اکثر مطالعات و تحقیقات، ارتباط مثبتی بین تیروئید کم کار و سردردهای میگرنی مشخص شده است. حتی در یک مطالعه، پژوهشگران به این نتیجه رسیدند که سردرد به ویژه از نوع میگرن می‌تواند خطر ابتلا به کم کاری تیروئید را افزایش دهد. با این وجود تاکنون اطلاعات متناقضی در مورد این رابطه وجود دارد.
میزان شیوع کم کاری تیروئید و میگرن در مردان و زنان
بر اساس نظر انجمن غدد درون‌ریز، زنان ۱۸ برابر بیشتر از مردان دچار کم کاری تیروئید هستند. همچنین، زنان سه برابر بیشتر از مردان میگرن را تجربه می‌کنند. طبق گفته دانشگاه جان هاپکنیز، این نسبت ۱۸ درصد به ۶ درصد است. در جمعیت از زنان مبتلا به میگرن حدود ۵۵ درصد از موارد سردرد، مربوط به دوره‌های قاعدگی است.
با این حال، میانگین سنی خانم‌هایی که مبتلا به کم‌کاری تیروئید تشخیص داده می شوند، ۵۱ سالگی است که در دوره یائسگی خود هستند. از آنجایی که میگرن پس از یائسگی نیز می‌تواند ادامه داشته باشد، ممکن است کم کاری تیروئید به میگرن مربوط باشد. به عبارت ساده‌تر، کم کاری تیروئید به عنوان یک عامل مهم در ابتلا به میگرن است. با این وجود، یک استدلال قوی نیز وجود دارد که میگرن می‌تواند فرد را مستعد ابتلا به کم‌کاری تیروئید کند.
ارتباط بین سردردهای میگرنی و کم کاری تیروئید چیست؟
علائم کم کاری تیروئید، طیف گسترده‌ای از اثرات متابولیکی گرفته تا عملکرد مغز و عدم تعادل سایر هورمون‌ها را شامل می‌شود. یکی از رایج‌ترین علائم تیروئید کم کار، سردرد است.
از آنجایی که بین میگرن و عملکرد هورمون‌ها بدن ارتباط وجود دارد، احتمال دارد که میگرن در نهایت بر غده تیروئید و هورمون‌های آن نیز تاثیر بگذارد.
یکی دیگر از علائم کم‌کاری تیروئید، ادم یا ورم است که تجمع بیش از حد مایعات در بافت بدن انسان می‌باشد. ادم اغلب مقدمه برای میگرن یا سردردهای طولانی مدت است. این موضوع نیز می‌تواند پیوند بین میگرن و کم کاری تیروئید را توجیه کند.
آیا سردرد میگرنی عامل کم‌کاری تیروئید است؟
برخی از محققان استنباط کرده‌اند که در واقع ممکن است، سابقه سردرد و میگرن، فرد را مستعد کم‌کاری تیروئید کند. بر اساس تحقیقاتی که انجام شده است، ۸۴۱۲ داوطلب از لحاظ شرایط پزشکی به مدت ۲۰ سال مورد مطالعه قرار گرفتند. در بین این تعداد، افرادی که از قبل سابقه سردرد داشتند در مقایسه با کسانی‌که سابقه سردرد نداشتند، ۲۱ درصد بیشتر در معرض خطر ابتلا به کم‌کاری تیروئید قرار گرفته‌اند.
با این حال این تحقیق بدرستی ثابت نمی کند که سردرد علت کم‌کاری تیروئید است، اما نشان داد که سابقه سردرد ممکن است فرد را در معرض خطر بیشتری در ابتلا به این اختلال قرار دهد.
درمان کم‌کاری تیروئید و سردرد میگرنی
درمان همزمان این دو و درمان کم‌کاری تیروئید به تنهایی، باعث کاهش چشمگیر میگرن در افراد مبتلا می‌شود. به نظر می‌رسد درمان همزمان کم‌کاری تیروئید تحت بالینی و میگرن نسبت به درمان کم‌کاری تیروئید غیر بالینی موثرتر باشد. همچنین، درمان با لووتیروکسین می‌تواند به‌طور قابل توجهی میزان و شدت میگرن را کاهش دهد.
توجه به این نکته مهم است که سردرد یکی از عوارض رایج مصرف لووتیروکسین است. در افراد مبتلا به کم کاری تیروئید متوسط تا شدید که نیاز به دوزهای بیشتر دارند در واقع این دارو می‌تواند باعث ایجاد سردرد شود و یا علائم میگرن را بدتر کند. در چنین مواردی، سردرد یا میگرن فرد به عنوان یک اختلال مجزا تشخیص داده می‌شود و باید تحت مراقبت‌های پزشکی و درمانی قرار بگیرد.
برای آنکه بدانید چه کسانی نباید قرص لووتیروکسین را مصرف کنند؟ روی لینک درج شده کلیک کنید.
اگر می‌خواهید در رابطه با خدمات ارائه شده در مطب دکتر احمد فنایی مطالعه کنید، روی لینک آن کلیک کنید. همچنین می‌توانید برای مشاوره با بهترین جراح تیروئید با ما در تماس باشید.
