اختلال در کارکرد غده تیروئید و تاثیر آن بر اعصاب

تاثیر تیروئید بر اعصاب

سیستم اعصاب مرکزی می‌تواند تا حد زیادی تحت تاثیر اختلالات غده تیروئید قرار گیرد. سیستم اعصاب به هر دو مقادیر زیاد و کم هورمون‌های تیروئیدی واکنش نشان می‌دهد. در بسیاری از موارد عوارض نورولوژیکی (عصبی) به همراه شکل سیستمیک بیماری تیروئیدی و فقط بصورت تصادفی رخ می‌دهند اما در مواردی اختلالات عصبی می‌تواند موجب عوارض ناتوان کننده‌ای در فرد شود. بیشتر این عوارض عصبی بطور جزئی یا کامل به درمان‌های جایگزین غده تیروئید پاسخ می‌دهند اما در مواردی نیز بصورت همیشگی در طول زندگی فرد باقی می‌مانند. در ادامه مطلب با تاثیر کم کاری تیروئید و پرکاری تیروئید بر اعصاب بیشتر آشنا می‌شویم.

تاثیر کم کاری تیروئید بر اعصاب

نوروپاتی محیطی می‌تواند به علت کم‌ کاری غده تیروئید شدید، طولانی و درمان نشده ایجاد شود. کم‌کاری غده تیروئید می‌تواند موجب احتباس مایع و در نتیجه تورم بافت‌ها شود که به اعصاب محیطی فشار وارد می‌کند. البته هنوز بطور کامل ارتباط بین کم‌ کاری تیروئید و نوروپاتی محیطی مشخص نشده است.
یکی از شایع‌ترین محل‌هایی که نوروپاتی محیطی رخ می‌دهد مچ دست است، چرا که اعصاب دست از یک تونل بافت نرم عبور می‌کند که می‌تواند متورم شده و به عصب فشار آورده و موجب سندروم تونل کارپال شود. گرچه این بیماری ممکن است علل دیگری غیر از کم‌کاری تیروئید داشته باشد اما لازم است کم‌کاری تیروئید در افراد مبتلا به سندروم تونل کارپال حتما بررسی شود. بسیاری از بیماران تحت جراحی دست قرار می‌گیرند در حالی که ممکن است علائم آن‌ها فقط با درمان غده تیروئید رفع شود. علائم نوروپاتی محیطی شامل درد، احساس سوزش، بی‌حسی و مور مور شدن در ناحیه عصب آسیب دیده است. ضعف و از دست رفتن کنترل عضلات و حساسیت به لمس نیز در نتیجه نوروپاتی محیطی می‌تواند رخ دهد.
بدون هورمون تیروئیدی به خوبی نمی‌توانید فکر کنید و توانایی تصمیم‌گیری و رانندگی شما تحت تاثیر قرار می‌گیرد. مشکلات سیستم عصبی مربوط به کم‌کاری تیروئید می‌تواند منجر به افسردگی شود.
مطالعات اخیر ارتباط بین کم‌کاری غده تیروئید و بیماری هاشیموتو را با افزایش انسداد عروق مغز، پیشرفت بیماری پارکینسون، آلزایمر و هانتینگتون نشان داده است.

درمان نوروپاتی محیطی ناشی از کم کاری تیروئید

درمان نوروپاتی محیطی ناشی از کم کاری تیروئید شامل مدیریت کم کاری تیروئید و درمان علائم ناشی از آن است. این شامل موارد زیر می‌شود:

• مصرف قرص لووتیروکسین که داروی درمان کم کاری تیروئید  است و  اغلب علائم نوروپاتی را بهبود می‌بخشد.
• ورزش و حفظ وزن سالم، که می‌تواند به کاهش استرس و تقویت بازوها و پاها کمک کند.
• برای سندرم تونل کارپ از آتل مچ دست استفاده کنید. آتل به نگه داشتن مچ دست در وضعیت خنثی و کاهش درد کمک می کند.

تاثیر پرکاری تیروئید بر اعصاب

پرکاری تیروئید (هایپرتیروئیدیسم) وضعیتی است که سطح هورمون‌های تیروئیدی به طور غیر طبیعی بالاست که موجب افزایش سرعت همه عملکردهای بدن می‌شود. رفلکس بیش از حد عضلات که می‌تواند فعالیت بدنی را تحت تاثیر قرار دهد و موجب ضعف شدید عضلات شود از عوارض پرکاری غده تیروئید است. برخی بیماران همچنین ممکن است درجاتی از فلج عضلانی را تجربه کنند. علائم عصبی همراه با پرکاری غده تیروئید که گاهی تحت عنوان میوپاتی تیروتوکسیک نیز نامیده می‌شود می‌تواند با کاهش میزان هورمون‌های تیروئیدی درمان شود. پرکاری غده تیروئید معمولا به آرامی شروع می‌شود. عصبی بودن، تحریک پذیری، اضطراب، لرزش دست و مشکلات خواب همگی ناشی از تاثیر پرکاری تیروئید روی اعصاب است. این علائم در ابتدا ممکن است با علائم عصبی بودن به دلیل استرس اشتباه گرفته شوند.

برای کسب مشاوره و تعیین وقت با دکتر سید احمد فنایی، جراح تیروئید و پاراتیروئید و عضو انجمن تیروئید آمریکا، با ما در تماس باشید.