جراحی تیروئید
تیروئیدکتومی یا جراحی تیروئید به دلایل گوناگونی ممکن است برای شما لازم باشد. تیروئیدکتومی میتواند به صورت برداشتن جزئی یا کامل غده تیروئید انجام گردد. اگر یکی از دو لوب غده پروانهای شکل خارج شود، به آن عمل جراحی جزئی یا نیمه تیروئیدکتومی میگویند. اگر کل غده تیروئید خارج شود، تیروئیدکتومی کامل نامیده میشود. بررسی اینکه به جراحی تیروئید نیاز دارید میتواند استرسزا و ترسناک باشد. این جراحی ممکن است به دلیل ابتلا به سرطان تیروئید توصیه شود. همچنین ممکن است برای درمان پرکاری تیروئید (تیروئید پرکار)، بزرگی تیروئید (گواتر)، یا گرههای تیروئیدی به آن نیاز داشته باشید. عوارض جراحی تیروئید از جمله نگرانیهای افراد و هراس از انجام این جراحی است. در ادامه با ۸ سوال مهم و نگرانی بیماران آشنا میشویم.
عوارض تیروئیدکتومی
در اینجا برخی از عوارض تیروئید که ممکن است از آن هراس داشته یا نگران آن باشید را بیان میکنیم و هرکدام را شرح میدهیم. ۴ سوال و نگرانی اول رایجتر هستند. لازم به ذکر است، زمانی که جراحی تیروئید برای شما تجویز میشود، فواید آن بسیار بیشتر از عوارض آن است!
-
آیا صدای من تغییر خواهد کرد؟
معمولاً بعد از جراحی تیروئید دچار گرفتگی، ضعیف شدن یا تغییر کیفیت صدای خود میشوید که اثرات آن معمولاً موقتی هستند. ممکن است صدای شما همانند یک زمزمه شنیده شود. معمولاً تغییرات صدا مربوط به تورم ناشی از قرار دادن لوله تنفسی (انتوباسیون) است. تغییر صدا بعد از جرای تیروئید ظرف چند روز یا چند هفته پس از جراحی بهبود مییابد. لازم به ذکر است که جراحی تیروئید توسط دکتر سید احمد فنایی توسط دستگاه عصب سنج انجام میگردد. با استفاده از این دستگاه، عصبهای صوتی دچار هیچ آسیبی نمیشوند.
-
آیا دچار اضافه وزن خواهم شد؟
اگر تیروئیدکتومی انجام دهید، بدن شما دیگر هورمون تیروئید کافی (یا هیچ هورمون تیروئیدی) تولید نمیکند. این اتفاق در اصل باعث ایجاد کمکاری تیروئید میشود. همانطور که میدانید یکی از علائم رایج کم کاری تیروئید افزایش وزن است. افزایش وزن پس از عمل بهویژه درصورتیکه برای درمان پرکاری تیروئید، عمل جراحی انجام داده باشید، محتمل است. اما با درمان لازم و مصرف داروهای تجویز شده و دستورالعملهای لازم میتوانید وزن خود را کنترل کنید.
-
آیا من در بلع مشکل خواهم داشت؟
دیسفازی موقت یا مشکل در بلع، پس از جراحی تیروئید شایع است. تا۲۰ درصد از افرادی که بخشی یا تمام تیروئید خود را برداشتهاند، تحت تأثیر این مشکل قرار میگیرند. ممکن است احساس کنید مثل گذشته نمیتوانید غذا بخورید، غذا در گلویتان گیر میکند یا هنگام قورت دادن، احساس خفگی بهتان دست میدهد. مشکل بلع معمولاً به تورم ناشی از قرار دادن لوله تنفسی (انتوباسیون) در حین جراحی مربوط میشود که طی چند روز پس از عمل بهبود مییابد. با اینحال، در برخی موارد، مشکل بلع میتواند برای ماهها یا بیشتر باقی بماند. مشکل بلع میتواند نشاندهنده آسیب عصبی ناشی از جراحی باشد که اغلب نیاز به درمان دارد.
-
آیا سطح کلسیم من کاهش خواهد یافت؟
در مجاورت غده تیروئید شما چهار غده کوچک و حیاتی به نام پاراتیروئید وجود دارد که هورمونی (هورمون پاراتیروئید یا PTH) تولید میکند. این هورمون سطح کلسیم را در خون تنظیم میکند. پس از عمل تیروئیدکتومی، برخی از افراد علائم کمبود کلسیم مانند سوزش، سوزن سوزن شدن یا بیحسی در دستها، پاها یا اطراف دهان خود را تجربه میکنند. این علائم میتواند به دلیل وقفه در خون رسانی به غدد پاراتیروئید یا برداشتن ناخواسته پاراتیروئید در حین جراحی باشد.
افرادی که برای درمان اختلال خودایمنی تیروئید، مانند تیروئیدیت هاشیموتو یا بیماری گریوز، تحت عمل جراحی تیروئیدکتومی قرار میگیرند، مانند افرادی که سرطان تیروئید گسترده و پیشرفته دارند، در معرض خطر این عارضه جانبی قرار دارند. پزشک متخصص با تجویز داروهای لازم باعث افزایش سطح کلسیم بدن میگردد.
-
آیا اسکار جراحی یا زخم آن باقی خواهد ماند؟
محل برش جراحی و ظاهر آن نه تنها به تکنیک خاص جراح بستگی دارد، بلکه نحوه فرایند بهبودی بدن نیز موثر است. بهطورکلی، محل برش جراحی تیروئیدکتومی زمانی که در یک چین طبیعی پوست قرار میگیرند، بهخوبی بهبود مییابند. اکثر جراحان باتجربه در جراحی تیروئیدکتومی احتمال ایجاد اثر اسکار جراحی را به حداقل میرسانند.
-
آیا نای (لوله تنفسی) آسیب خواهد دید؟
نای یا لوله تنفسی، لوله غضروفی است که حنجره را به ریهها متصل میکند. هنگام استنشاق، اکسیژن از نای عبور میکند. این ساختار ممکن است بهطور تصادفی در حین جراحی تیروئیدکتومی آسیب ببیند. اگرچه این اتفاق ” بهندرت – کمتر از ۱٪ مواقع” رخ میدهد.
افرادی که دچار گواتر هستند یا افرادی که برای درمان سرطان جراحیشدهاند، بیشتر دچار این آسیب میشوند. آسیب نای باید با جراحی ترمیم گردد.
-
آیا کبودی خطرناک یا لخته خونی را تجربه خواهم کرد؟
به ندرت ممکن است پس از جراحی تیروئید، خون در بافت های گردن جمع شود. این کبودی یا هماتوم میتواند دردناک باشد و معمولاً با تغییر رنگ پوست سیاه و آبی و تورم زیر اسکار برش یا کنار گردن همراه است. اگرچه این عارضه جانبی غیرمعمول است، اما در ۰٫۳٪ موارد رخ میدهد. این کبودی در صورت پیشرفت میتواند خطرناک بوده و منجر به ایجاد مشکل در تنفس شود.
-
آیا پس از جراحی ظاهر صورت متفاوت به نظر میرسد؟
گزارشهای نادری از افرادی وجود دارد که پس از جراحی تیروئید دچار مشکل در یک طرف صورت خود شدهاند. این مشکلات بهویژه افتادگی پلک بالایی (پتوز)، گشاد نشدن مردمک (گشاد نشدن) را شامل میشود. عرق کردن یکطرف صورت که این پدیده بهعنوان سندرم هورنر (یا فلج سمپاتیک چشم) شناخته میشود و در اثر آسیب به اعصاب سمپاتیکی که در پشت غده تیروئید قرار دارند، ایجاد میشود. خطر این اتفاق بسیار کم است که در حدود ۰٫۲٪ یا حدود دو نفر از هر هزار نفر.
جراحی تیروئید بدون عوارض توسط جراح فوق تخصص تیروئید
تیروئیدکتومی مانند هر جراحی دیگری، ممکن است عوارضی را به همراه داشته باشد. اما نکته بسیار مهم آن است، در صورتی که این عمل جراحی توسط جراحی خبره، ماهر و مجرب انجام گردد، عوارض آن به حداقل میرسد. عمل جراحی انجام شده توسط دکتر احمد فنایی با استفاده از دستگاه عصب سنج و تکنولوژی روز دنیا انجام میگردد. جهت تعیین وقت و کسب مشاوره با ما در تماس باشید
بیشتر بخوانید:
پاتولوژی تیروئید چیست و چه زمان بعد جراحی تیروئید باید انجام شود؟
اگر میخواهید در رابطه با خدمات ارائه شده در مطب دکتر احمد فنایی مطالعه کنید، روی لینک آن کلیک کنید. همچنین میتوانید برای مشاوره با بهترین جراح تیروئید با ما در تماس باشید.