کانسر تیروئید
کانسر تیروئید نوعی سرطان رایج است که غده تیروئید را که در گردن قرار دارد را درگیر میکند. سرطان تیروئید دارای انواع گوناگون است. جراحی یکی از اصلیترین روشهای درمان سرطان تیروئید است. با این حال با توجه به شرایط بیمار و نظر پزشک ممکن است نیازی به جراحی تیروئید نداشته باشد. در ادامه بررسی میکنیم که چه زمانی جراحی سرطان تیروئید ضروری است. همچنین چه عواملی تعیین میکنند که چه درمانی تجویز گردد.
سرطان تیروئید چیست؟
سرطان تیروئید در سلولهای غده تیروئید شروع میشود. این غده هورمونهایی تولید میکند که بسیاری از عملکردهای بدن را تنظیم میکنند. هنگامیکه سلولهای غده تیروئید شروع به رشد غیرقابلکنترل میکنند، میتوانند منجر به تشکیل تومور شوند. درحالیکه بیشتر گرههای تیروئید خوشخیم هستند، برخی از آنها میتوانند بدخیم و سرطانی باشند.
سرطان تیروئید چه زمانی خطرناک میشود؟
سرطان تیروئید زمانی میتواند خطرناک شود که به مراحل پیشرفته برسد یا به سایر قسمتهای بدن گسترش یابد. این خطر به عوامل مختلفی ازجمله نوع سرطان تیروئید، مرحله بیماری و ویژگیهای فردی بیمار بستگی دارد. سرطان پیشرفته تیروئید به دلیل رشد تهاجمی تومور، گزینههای درمانی محدود، احتمال متاستاز، عود و تأثیر بر کیفیت زندگی میتواند خطرناک باشد. نظارت منظم، تشخیص به موقع و درمان مناسب در کاهش خطرات احتمالی و کسب بهبودی کامل بسیار اهمیت دارد.
چه زمانی جراحی برای درمان سرطان تیروئید توصیه میشود؟
جراحی بهطور معمول برای درمان سرطان تیروئید ضروری بوده و به عنوان درمان اولیه برای اکثر انواع سرطان تیروئید شناخته میشود. جراحی معمولا همراه با روشهای دیگر مانند درمان با ید رادیواکتیو یا پرتودرمانی خارجی که بسته به ویژگیهای بیماری در نظر گرفته میشود، همراه میشود.
جراحی بهطور کلی در موارد زیر توصیه میشود:
- هنگامیکه بیوپسی تیروئید سرطان را تائید میکند: اگر بیوپسی نشاندهنده وجود سلولهای سرطانی در غده تیروئید باشد، معمولاً جراحی برای برداشتن بافت سرطانی توصیه میشود.
- ندول مشکوک: اگر ندول تیروئید بر اساس آزمایشهای تصویربرداری یا بیوپسی مشکوک به نظر برسد، ممکن است جراحی برای برداشتن ندول و آزمایش سرطان توصیه شود.
- ندول های بزرگ تیروئید: اگر ندول تیروئید بزرگ باشد و علائمی مانند مشکل در بلع یا تنفس ایجاد کند، ممکن است برای برداشتن ندول و کاهش علائم، توصیه شود.
- عود سرطان تیروئید: اگر فردی قبلاً سرطان تیروئید داشته و در حال حاضر عود کرده باشد، ممکن است برای برداشتن بافت سرطانی، جراحی لازم باشد.
- علائم پرخطر سرطان: اگر سرطان تیروئید ویژگیهای پرخطری مانند رفتار تهاجمی یا انتشار به غدد لنفاوی مجاور از خود نشان دهد، معمولاً جراحی برای برداشتن هر چه بیشتر بافت سرطانی توصیه میشود.
- برای تشخیص دقیقتر: در برخی موارد، ممکن است جراحی برای اهداف تشخیصی توصیه شود، مانند زمانی که بیوپسی قطعی نیست، یا برای تائید میزان گسترش سرطان.
نوع جراحی و وسعت آن ممکن است بسته به اندازه و محل تومور، نوع سرطان تیروئید، مرحله بیماری و ویژگیهای فردی بیمار متفاوت باشد. جراح ممکن است تیروئیدکتومی کامل را انجام دهد، که شامل برداشتن کل غده تیروئید میشود. همچنین بسته به نظر جراح ممکن است تیروئیدکتومی جزئی، که شامل برداشتن تنها بخشی از غده تیروئید است لازم باشد. در برخی موارد، غدد لنفاوی مجاور نیز ممکن است برای جلوگیری از گسترش سرطان برداشته شوند.
انواع مختلف جراحی تیروئید کداماند؟
انواع مختلفی از جراحی وجود دارد که ممکن است برای کانسر تیروئید انجام شود. شایعترین نوع آن تیروئیدکتومی است که شامل برداشتن تمام یا بخشی از غده تیروئید است. تشریح غدد لنفاوی نیز ممکن است برای برداشتن غدد لنفاوی سرطانی در گردن انجام شود.
وسعت جراحی به اندازه تومور و نحوه گسترش آن به خارج از غده بستگی دارد. ممکن است تومور هر دو لوب غده تیروئید را درگیر کرده باشد یا در آزمایش مشخص شود که به خارج از غده گسترش یافته است. در این وضعیت، تیروئیدکتومی کامل توصیه میشود. اگر سرطان فقط یک لوب غده را درگیر کرده و به غدد لنفاوی گسترش نیافته باشد، لوبکتومی ممکن است انجام گردد. اگر تیروئیدکتومی کامل انجام شود، فرد باید تا آخر عمر از داروهای هورمون تیروئید استفاده کنید. اما اگر لوبکتومی انجام دهید، ممکن است نیازی به جایگزینی هورمون تیروئید نداشته باشید. لازم به ذکر است اگر احتمال آن وجود داشه باشید که فرد در معرض خطر بالای عود سرطان باشد، ممکن است پس از برداشتن غده تیروئید از ید رادیواکتیو نیز کمک گرفته شود.
خطرات جراحی تیروئید چیست؟
مانند هر جراحی دیگری، خطراتی وجود دارد. این خطرات میتواند شامل خونریزی، عفونت، آسیب به تارهای صوتی یا غدد پاراتیروئید و در موارد نادر، آسیب به اعصاب کنترلکننده حنجره باشد. با این حال، زمانی که جراحی توسط یک جراح مجرب انجام شود، این خطرات معمولاً به حداقل میرسند.
جایگزینهای جراحی برای درمان سرطان تیروئید چیست؟
در برخی موارد، جراحی ممکن است برای سرطان تیروئید ضروری نباشد. اگر سرعت رشد سرطان کند باشد، ممکن است با معاینات منظم، دارو درمانی، پرتو درمانی، رادیوتراپی و… بتوان آن را کنترل کرد. درنتیجه زمانی ضروری است که بیوپسی تیروئید، سرطانی بودن ندول تیروئید را تائید کند یا زمانی که گره بهاندازه کافی بزرگ باشد که باعث مشکلات تنفسی یا بلع شود.
بیشتر بخوانید:
راهنمای چکاپ بعد از جراحی سرطان تیروئید
۶ راه برای تشخیص دقیق سرطان تیروئید
اگر میخواهید در رابطه با خدمات ارائه شده در مطب دکتر احمد فنایی مطالعه کنید، روی لینک آن کلیک کنید. همچنین میتوانید برای مشاوره با بهترین جراح تیروئید با ما در تماس باشید.